quien es hijo natural de la C. _______________, lo que acreditamos con  la Certificación de acta de Nacimiento que acompañamos como anexo número ocho,  y de quien nos hemos venido haciendo cargo de tiempo atrás, tratando siempre de proteger la integridad de dicho menor en sus aspectos físico, mental, moral y social, a petición de la propia C. ____________________, toda vez que a la misma no le ha sido posible hacerse cargo de la educación y custodia del menor, por encontrarse actualmente________________, y quien nos a otorgado su consentimiento, de acuerdo a lo establecido por el artículo_____, fracción ______del Código Civil en vigor en el Estado,  para llevar a cabo la adopción legal del mencionado menor, para lo cual firma al calce de la presente para constancia legal, solicitando desde este momento a su Señoría que comisione al C. Actuario adscrito a este Tribunal a su digno cargo para que se constituya en el mencionado _____________y recabe la ratificación  del consentimiento de la C. ___________________________.

4.- Así mismo, manifestamos a su Señoría que contamos con  medios bastantes y suficientes para proveer la subsistencia del mencionado menor, a quien hemos acogido y hemos tratado como a un hijo,  circunstancia especial esta que solicitamos sea tomada en cuenta para autorizar la adopción legal referida, ofreciendo en este momento la Testimonial a cargo de los C.C.  ___________________________, y ____________________a fin de avalar la solvencia Económica y Moral de los suscritos, así como el hecho de que dicha adopción es conveniente y benéfica para el menor _________________, solici