INCONFORME: ______________________ REGISTRO PATRONAL:_______________ H. CONSEJO CONSULTIVO DE LA DELEGAción DEL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL, EN __________________________________ PRESENTE. __________________________, en mi carcter de apoderado legal de la empresa denominada _____________________________________, personalidad que acredito con testimonio notarial nmero _________, sealando como domicilio para or y recibir toda clase de notificaciones y documentos en ________________ que dicha persona moral tiene en __________________________, ubicado en Calle _______________, nmero de esta ciudad, y autorizando para que a mi nombre las oigan y las reciban, a los licenciados y C.c.___________________ de manera conjunta o por separado, con respeto comparezco para exponer: Que por medio del presente escrito y con fundamento en el articulo 274 de la Ley del Seguro Social y su respectiva Reglamentación; vengo en tiempo y forma a interponer recurso de inconformidad en contra de la resolución en la que se determina el cobro de un capital constitutivo en la suma de $_________________ (___________________) en contra de mi representado con nmero de crdito _______________. HECHOS 1.- Que el da _______ de __________ del ao __________ se notific a mi mandante el capital constitutivo impugnado. 2.- Que por no ajustarse a derecho la resolución combatida, emitida por el Consejo Consultivo Delegacional en _________________, es que se hace valer este recurso de inconformidad. MOTIVOS DE INCONFORMIDAD I.- El acto impugnado deja a mi cliente en completo estado de indefensin en virtud de que antecedente a ____________