QUEJOSO: _______________________________ REGISTRO PATRONAL NUMERO_____________ H. CONSEJO CONSULTIVO DE LA DELEGACIN DEL IMSS EN ______________________________ __________________________en mi carcter de representante legal de la empresa denominada _____________________personalidad que acredito con _________________ sealando como domicilio para or y recibir toda clase de notificaciones y documentos el ubicado en ______________________con el nmero ________ calle de _____________Colonia Centro, C.P. _______ , en _________________. y autorizando para que en mi nombre las oigan y las reciban, a los licenciados y C.c. ____________________________________ de manera conjunta o por separado comparezco para exponer. Que por medio del presente escrito y en virtud por lo establecido en el articulo 294 de la Ley del Seguro Social y su respectiva Reglamentacin; los artculos 16, 17, 19 y20 del Reglamento para el Pago de Cuotas y Contribuciones del Rgimen del Seguro Social; as como los acuerdos nmeros _________ del ___________ de ____________de fecha _______________ de________ de _______________ y dems aplicables, mismos que fueron tomados por el H. Consejo Tcnico del Instituto Mexicano del Seguro Social, vengo en tiempo forma y derecho a interponer recurso de inconformidad en contra de la liquidacin de cuotas obrero patronales, correspondiente a los perodos bimestrales _________________ con nmeros por la de crditos cantidad de _______________ __________________________________. Fundamento el presente recurso de inconformidad, las siguientes consideraciones de hecho y de derecho: HECHOS 1.- Con fecha ________________________, personal de la Delegacin _____________