- Inicio
- Foro
Tradicional Foro de consultas
RECLAMACIóN SEGURO DE GASTOS MéDICOS MAYORES INBURSA
- Consulta : 248402
- Autor : aramira11_NR
- Publicado : Martes 18 de Noviembre de 2014 19:58 desde la IP: 189.217.54.67
- Tipo de Usuario :
- Visitas : 4,118
-
AutorConsulta
-
Publicado el Martes 18 de Noviembre de 2014
Estado de Referencia: Estado de México
Hace un mes me practicaron una cesárea a las 36.6 semanas debido a que por condición de mi edad era mejor que mi bebé naciera antes. Quise utilizar el seguro de gastos médicos mayores Inbursa que me otorga la UNAM. Solicité la aprobación y me la rechazaron vía correo electrónico argumentando que no contaba con el tiempo de espera mínimo; no obstante la claúsula indica que sí procede por parto prematuro. Acudí con un asesor de Inbursa y me indicó que volviera a solicitar la aprobación pero que incluyera además del informe médico, estudios de ultrasonido para que se valorara la condición de mi bebé. No me respondieron y acudí el día de la cesárea a uno de los hospitales sede que indica la aseguradora. la situación fue que volvieron a rechazar la solicitud para que me cubriera el seguro pero lo argumentaron con una clausula diferente. Vía telefónica le dijeron a mi esposo que son las institucione y no la aseguradora la que establece las claúsulas. Es decir, me dieron argumentos diferentes para no autorizar que me cubra el seguro. Tuve que hacer el pago por mis propios medios de los servicios del hospital pero quiero hacer lo posible para que la aseguradora me reembolce ese dinero. Debido a que mi bebé tuvo complicaciones al nacer tuve que esperar días para poder pensar y decidirme a establecer una demanda en contra de la aseguradora. Mi pregunta en concreto es si ¿esta demanda procede a través de la CONDUSEF y qué posibilidades tengo de lograr el reembolso? Gracias
-
AutorConsulta
Debe estar registrado para contestar. Registrate aquí




