Estado de Referencia: Jalisco

¿como se llena un pagare? espero me puedan ayudar,,, gracias

numero_______     vencimiento__________________       importe_________

Por el presente pagaré recon_____ deber y ____ oblig___ a pagar en esta ciudad o en cualquier otro que se ____ requiera

el pago a ___________________________________ o a su orden el dia de su vencimiento __________________ la cantidad

de ______________________________________________________________

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Valor recibido en ____________ a _______________ entera satisfaccion.

la cantidad que ampara ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,(aqui dice lo del art 173 y esas cosas),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

De no verificarse el pago de la cantidad que este pagaré expresa el dia de su vencimiento, abonaré ______ el redito de ____ por ciento mensual por todo el tiempo que este insoluto, sin perjuicio al cobro mas los gastos que por ello se originen.

otorgante___________                                    ______________________________ de 20___

domicilio___________

ciudad__________                                       Firma_______________________________